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诸城市城镇其他居民独生子女父母奖励扶助对象材料001(申报表)

作者: 时间:2018-03-13 点击数:

诸城市城镇其他居民独生子女父母奖励扶助对象申报表

项目

姓 名

性别

出生

年月

公民身份证号码

户口

性质

婚姻

状况

婚姻变

动年月

本人信息

 

 

 

 

 

 

 

配偶信息

 

 

 

 

 

 

 

夫妇曾经生育子女情况

序号

姓名

出生年月

死亡年月

是否亲生

1

 

 

 

 

2

 

 

 

 

3

 

 

 

 

家庭地址

 

联系电话

 

本人申请

及承诺

我认为我符城镇其他民独生子女母奖励扶对象规定的种条件现申励扶助金,上级核实

本人承以上信息属实如有不实愿承担相应责

(加黑文由当事下面手写

 

 

申请及承诺人(签名、手印

                                                 

社区居委会调查审议意见

 

 

 

 

负责人:                        经办人:        年             日(盖章)

镇街审核

确认意见

 

 

 

 

计生主任:                        经办人:                     日(盖章)

市卫计局审核确认意见

 

 

 

          经办人:                              日(盖章)

备注

 















              街(园区)               社区居委会

注:本表一三份,社居委会、镇街(园区计生办、市计局各留备案

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